Bronquite e o seu diagnóstico

Na bronquite aguda, a tosse geralmente dura entre 10 a 20 dias. Não existem testes específicos para a bronquite aguda, embora a radiografia de tórax possa ser solicitada se houver suspeita de pneumonia. Os testes podem ser necessários no caso de ocorrer tosse recorrente ou tosse persistente que possa sugerir asma ou bronquite crônica. Tosse por um período de mais de quatro semanas pode ser devida a tosse convulsa.

A bronquite crônica é definida clinicamente como tosse produtiva por pelo menos três meses durante um período de dois anos consecutivos. A bronquite crônica é diagnosticada através de uma história médica completa, incluindo o tabagismo e a inalação de substâncias tóxicas, bem como um exame físico. Os testes podem incluir uma radiografia de tórax, exames de escarro e um teste de espirometria para medir a função pulmonar. Uma parte importante do diagnóstico é distinguir a bronquite crônica de outras doenças pulmonares, como asma crônica e bronquiectasias.

Diagnóstico da bronquiolite

O diiagnóstico da bronquiolite faz-se segundo os seguintes critérios:

• Idade entre 0 e 2 anos
• Início agudo de sintomas respiratórios como coriza, tosse, espirros precedidos ou não de febre
• Taquipnéia, com ou sem insuficiência respiratória
• Sinais clínicos de obstrução das vias aéreas inferiores, como sibilos, expiração prolongada

Pontos importantes:

• O diagnóstico da bronquiolite é clínico, baseado nos critérios acima
• A oximetria deve ser realizada para os pacientes atendidos em hospitais
• A presença de estertores difusos à ausculta pulmonar é um achado freqüente, não sendo patognomônico de pneumonia
• Lactentes nascidos com baixo peso, ou prematuros, podem se apresentar com apnéia

Diagnóstico da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

O médico faz o diagnóstico da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica baseado nos seguintes critérios:

• Alterações identificadas no exame físico;
• Queixas referidas pelo paciente;
• Exposição ao fumo;
• Exames de Imagem (RX e Tomografia);
• Testes de função pulmonar (espirometria) e
• Exames de sangue, como a gasometria arterial (para medir a quantidade de oxigênio no sangue).