Causas, sintomas e tratamento da bronquite

O que é a Bronquite

A bronquite é uma inflamação da mucosa dos brônquios que conectam a traqueia aos pulmões. Quando os brônquios estão inflamados ou infetados, entra menos ar nos pulmões. Como consequência, ocorre muita expelição de escarro ou surge tosse tipo catarro. Diz-se que a bronquite cronica existe quando este tipo de tosse é persistente e quando não há outras doenças subjacentes que possam explicar a sua origem.

Causas da Bronquite

A bronquite cronica não aparece de repente. O primeiro sintoma pode ser uma tosse persistente com catarro, após a cura de um forte resfriado. Se isso não for monitorado, com o passar do tempo, cada vez mais resfriados causam mais danos e subsequentemente a tosse dura mais tempo tornando-se comum.

A bronquite ocorre mais frequentemente durante o inverno, podendo ser causada por bactérias, vírus e especialmente por bactérias, tais como Mycoplasma pneumoniae e Chlamydia.

Sintomas da Bronquite

Os sintomas da bronquite cronica pioram com o aumento das concentrações de dióxido de enxofre e de outros poluentes no ar, e tornam-na ainda pior quando os pacientes fumam. Muitas vezes as pessoas não prestam atenção a bronquite cronica, até que a doença entra num estágio avançado, porque elas acreditam erroneamente que bronquite não é um risco significativo. Quando o paciente finalmente vai ao médico, muitas vezes os seus pulmões já estão gravemente feridos e os riscos de problemas respiratórios graves ou de vir a sofrer de insuficiência cardíaca são altos.

Diagnóstico de Bronquite

A cultura de escarro pode indicar a necessidade de usar antibióticos, quando os sintomas são persistentes ou recorrentes ou quando bronquite é muito grave.

Tratamentos da Bronquite

O principal objetivo do tratamento da bronquite cronica é reduzir a irritação dos brônquios. Para isso pode ser útil usar antibióticos e medicamentos broncodilatadores, que ajudam a relaxar e abrir as vias respiratórias nos pulmões.

Em crianças, a amoxicilina é a droga de escolha habitual. Os antibióticos não são úteis em infecções virais.

Formas de tratamento da bronquite

A bronquite geralmente desaparece por si, mas os tratamentos podem ajudar a melhorar os sintomas de forma mais rápida, fazendo com que se sinta melhor mais rapidamente.

Existem algumas evidências de que os antibióticos melhoram a tosse associada à bronquite, diminuindo a sua duração em um dia. Mas os antibióticos não vão parar a tosse durante a noite, nem reduzir a quantidade de muco ou ajudá-lo a voltar ao normal mais cedo.

Os médicos não costumam prescrever antibióticos para a bronquite. O benefício é pequeno, e antibióticos podem causar efeitos secundários. Além disso, bronquite geralmente é causada por um vírus, e antibióticos não funcionam contra os vírus.

Os efeitos colaterais dos antibióticos podem incluir uma dor de estômago, náuseas, dores de cabeça ou mesmo erupção cutânea, embora estes problemas sejam geralmente ligeiros.

Medicamentos chamados antitussígenos destinam-se a parar a tosse. Algumas pessoas reagem bem a estes medicamentos e considera-os úteis para obter uma boa noite de sono. Antitussígenos frequentemente contem anti-histamínico. Alguns anti-histamínicos, como a difenidramina, podem torná-lo sonolento .Este poderá ser o motivo pelo qual alguns antitussígenos podem ajudá-lo a dormir.

Há também outros tipos de antitussígenos. Aqueles que se podem comprar sem receita médica, muitas vezes contêm dextrometorfano. Não existem comprovativos claros de que este tipo de antitussígenos possam ajudar a melhorar a tosse ou outros sintomas.

Antitussígenos podem fazer com que deixe de tossir muco. Isto poderia ser prejudicial no caso de existir um problema subjacente, como a bronquite crônica.

Medicamentos chamados expectorantes destinam-se a ajudar na tosse com muco. Numa farmácia podem encontrar-se diversos tipos de fármacos, contendo muitas substâncias diferentes, incluindo guaifenesin, squill, e cloreto de amónio. Eles são muitas vezes combinados com analgésicos e medicamentos chamados descongestionantes. Mas não há comprovativos reais de que estes produtos que visam limpar o muco, possam ajudar a combater a bronquite.

Você pode sempre optar por tomar analgésicos, como paracetamol, e beber muitos fluidos.

Os prognósticos para a resolução da bronquite são bons. A tosse deve esclarecer em cerca de sete a 10 dias, mas pode durar mais tempo. Por vezes a tosse persiste por três semanas ou mais. No caso de apresentar uma tosse grave e difícil de controlar, ou outro tipo de sintomas, como febre alta, deve consultar o seu médico.

Algumas outras condições podem agravar a bronquite, como por exemplo no caso do paciente apresentar asma, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), ou doença cardíaca. A bronquite pode em alguns casos piorar. Deve consultar o seu médico sempre que esta situação ocorrer, já que pode ser necessário ajustar o tratamento que está a implementar.

Tratamento da bronquite

Não se torna necessário utilizar antibióticos para tratamento da bronquite aguda causada por um vírus.

A infecção costuma desaparecer sem medicação depois de 1 semana. 

Algums conselhos que deve seguir, para aliviar a sua bronquite:

• Não fumar
• Beber bastantes líquidos
• Repousar
• Tomar aspirina ou acetaminofeno (Tylenol) em caso de febre. Nunca dê aspirina a crianças
• Use um umidificador ou vaporizador no banheiro

Se os sintomas não desaparecerem, consulte seu médico e ele pode receitar um inalador para abrir as vias respiratórias. Antibióticos serão receitados apenas se houver suspeita de uma infecção bacteriana secundária.

Na maioria dos casos, os antibióticos não são necessários nem recomendados. 

Para qualquer tipo de bronquite, o mais importante é PARAR de fumar.

Se a bronquite for diagnosticada precocemente, é possível evitar danos dos pulmões.

Tratamento da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

O melhor tratamento para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica é a prevenção. E prevenção significa não fumar.

Quando a pessoa já tem Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, parar de fumar não vai curar a doença. A tosse associada à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (bronquite crônica) irá melhorar dentro de poucas semanas após a interrupção do tabagismo e, geralmente, terá desaparecido por completo dentro de três meses. A pessoa continuará a ter uma obstrução do fluxo respiratório ocasionada pelo inchaço das passagens aéreas ou brônquios. Um médico poderá receitar medicamentos para dilatação dos brônquios, conhecidos como broncodilatadores.

A questão importante de se lembrar é que os pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica que continuarem a fumar continuarão a deteriorar rapidamente. Parar de fumar interrompe esse processo de rápida deterioração e pode até mesmo levar a uma ligeira melhora na capacidade da pessoa de levar uma vida normal.

Além de incentivá-los a parar de fumar, muitos médicos prescrevem o seguinte aos seus pacientes diagnosticados com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica:

• Antibióticos para infecções pulmonares agudas a fim de prevenir a pneumonia;
• Vacinações anuais contra gripe e uma vacina contra pneumonia bacteriana pneumocócica (a revacinação contra pneumonia dependerá da idade e estado de saúde da pessoa);
• Instruções para evitar excesso de pó e de vapores;
• Prática regular de exercício físico - O médico recomendará o tipo de exercício que for melhor para a condição física geral da pessoa a fim de melhorar a respiração.

Além de ser uma doença geralmente prevenível, a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica é rara entre não fumantes. Nunca é tarde demais para parar de fumar. Um paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica pode ser tratado com melhores resultados nos estágios iniciais da doença.